陈明

肌肉酸痛感考虑为PD-1的副作用，可以吃点布洛芬对症处理！目前甲状腺功能暂时不需要特别处理，定期观察即可！SCC下降，可能有效，具体还是以影像学检查为准！建议用药4次以后复查影像学检查！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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方凯彬

用药两个月后查影像学看看

李广欣

总体来看，pd1可能开始起效。建议继续使用。甲功异常、肌肉酸痛是pd1副作用，甲状腺的问题，建议您就诊内分泌科，听从专科医生建议。肌酐、微球蛋白、肾积水，不一定与pd1相关，您首先要明确肾积水的原因，在进行针对性处理。

刘纪涛

肌肉酸痛感是PD-1常见副作用，吃点塞来昔布可减轻这种症状：甲功这个值尚不用处理，定期复查； PD-1疗效评还是以影像学检查为准，建议用2-3 个月影像学评估。