李广欣

目前存在阴道残端肿瘤，您可以考虑靶向药物联合pd1。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

目前吃靶向药意义不大！如果有Pdl-1高表达，MSI-H或TMB高，可考虑化疗联合Pd-1免疫治疗，有协同效应！放疗做完了，即可开始化疗联合Pd-1，无需等半年！

刘纪涛

局部已行放疗，现考虑全身治疗，可检测PD-1相关指标（PD-L1、TMB、MSI)，若PD-L1高表达或 MSI-H 或 TMB-H，可直接PD-1免疫治疗联合化疗，可协同增效，免疫治疗越早获益越早，无需化疗结束再用。

方凯彬

可以考虑全身治疗，比如pd1

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

可以应用免疫治疗，需要检测PDL1 TMB，如果数值比较高可以应用免疫治疗

肖春晖

建议测TMB MSI和PD-L1 看能否PD1治疗获益。

王伟（主治医师）

可以检测一下肿瘤组织中PDL1，TMB，MSI，如果PDL1高表达，TMB高及MSI-H，说明PD1效果比较好。经济条件好的话，可以化疗联合PD1。