张晓东-主治医生

该患者诊断晚期卵巢癌化疗和免疫治疗后，PD-1维持治疗中，后有联合PARP抑制剂，目前的便秘应该与联合治疗有关，番泻叶通大便应该不会影响免疫治疗效果，口服双歧杆菌可以调节肠道菌群失衡，但能否增强PD-1 治疗效果。还在摸索中，目前没有可靠的结论。谢谢！

季硕超

番泻叶目前还没有看到证据，影响PD1。双歧杆菌可以调整肠道菌群的平衡，它是否影响PD1疗效，以及具体机制，目前仍在理论和实验阶段。在恶性黑色素瘤的患者中，国外专家对患者肠道菌群进行回顾行分析，发现菌种对免疫治疗有所影响，但是具体机制尚不清楚。

小白兔也有悲伤

番泻叶不能长期喝，影响pd1与否不清楚，可以换成乳果糖通便，更安全。双歧杆菌能否增效不清楚，二甲双胍有小规模证据对pd1可能增效。印版奥拉帕尼都不见得靠谱，尼拉帕尼分子结构更复杂，有多少效果实在不好说，慎用

方凯彬

目前这两种药物是否影响，没有定论。菌群不同有可能影响疗效，但是也没有定论

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

缓泻药物不会影响pd1疗效，另一种目前无定论。

陈明

目前没有研究显示潘泄叶有影响！双奇杆菌对调里肠道有不错的效果！

刘纪涛

还没有研究报道番泻叶影响PD1疗效，不过不要长期喝，可以多食膳食纤维易食物促进排便。双歧杆菌可以调整肠道菌群的平衡，对PD1疗效还在研究，尚无定论。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

番泻叶一般影响不大，但不建议长期应用，可以应用乳果糖通便，双歧杆菌调节肠道菌群有增效作用！

肖春晖

番泻叶影响不大，担心可以吃乳果糖。