张晓东-主治医生

根据这个报告结果MSS型，但是没有PD-1及MSI-H的检测，所以单一从免疫治疗角度看，似乎不合适PD-1治疗。但是假如PD-1有高表达，或MSI-H的形式，还是可以考虑免疫治疗的。所以不能凭一个标志物确定能否免疫治疗。目前免疫治疗证据级别较高的预测标志物，主要是这三个，所以要综合考虑，权衡分析。谢谢！

季硕超

MSS，提示免疫治疗，效果不好。若个人意愿比较强烈，可以检测一下PDL1的表达（TPS），肿瘤突变负荷（TMB），再综合评估评估。

方凯彬

再测一下pdl1.tmd看看，目前看获益可能性较小

陈明

一般认为🈶️PDL-1高表达，或MSI-H或TMB高，认为免疫治疗有效率高，患者MSS，可进一步检测PDL-1和TMb，有阳性结果同样建议免疫治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

mss免疫治疗获益率低，可以检测一下pdl1 TMB的阳性率，如果高表达，pd1同样可以获益

李广欣

单纯这个指标不能完全表示不能使用pd1。建议您针对肿瘤组织进行Pd-L1，TMB检测，如果有阳性结果，也可以使用pd1。

刘纪涛

一般检测PD-L1、MSI、TMB评估获益性，若PD-L1高表达，或 MSI-H 或 TMB 高，免疫治疗获益高，现患者 MSS 这点看获益不大，可进一步检测PD-L1和 TMB，若PD-L1高表达或TMB大于10一样可以使用PD-1。