张晓东-主治医生

膀胱癌肝骨转移，短期内腹腔大量积液。可能原因有1.肿瘤剧烈消耗营养，肝脏失代偿合成蛋白功能不足，继发低蛋白血症。2.膀胱啊腹腔转移，渗出液增多。3.肝转移灶短期恶化，肝功能进行性变差，合并门脉癌栓形成。4.膀胱癌致尿路梗阻，肾积水。所以处置上要复查肝功能，明确一下蛋白和肝功能情况。其次，腹部CT有无强化病灶和尿路有无梗阻。治疗上给予利尿，补充血浆和蛋白，促进腹水吸收。尿路通畅下可以免疫治疗及化疗。

陈明

如果腹胀明显，建议腹腔穿刺引流，补充白蛋白，再结合全身肿瘤综合治疗！

季硕超

一，目前暂行对症处理，胃肠减压，引流，脱水，利尿。二，同时明确原因，是否存在低蛋白血症，肠梗阻等，再根据病因进行处理。三，好转后，再行抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师

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刘纪涛

您说的是腹腔积液吧，可以腹腔穿刺引流腹水 行常规、生化、脱落细胞学检查，明确腹水性质，同时查肝功能是否存在低蛋白血症;癌性腹水可以给予腹腔热灌注;低蛋白血症所致，可以补充蛋白利尿消肿。

肖春晖

建议禁食，胃肠减压，灌肠通便治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

腹腔积液抽水，查找癌细胞，可以灌注化疗。另外还需要全身用药控制肿瘤