张晓东-主治医生
诊断应该是没有问题,考虑为免疫治疗性心肌炎,除了心脏彩超外,心脏磁共振成像或心肌活检可以确诊,心电图提示心脏传导阻滞,有时恶性心律失常,心肌酶谱异常升高也是重要的确诊手段。关于其治疗方法主要还是停止o药的使用,同时给予激素及营养心肌的药物。危及生命情况下,需要辅助免疫性抑制剂,如免疫球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白。
2018-11-22
查看更多季硕超
关于心肌炎,临床上常用的是心电图,心脏彩超,以及血液指标:心功三项、肌钙蛋白、BNP综合评估进行诊断,心肌活检最准确,但是风险大,极少用。心脏核磁或者心肌核素呈像评估存活心肌,评估预后。治疗上,停止免疫治疗,加用激素抑制副反应,不缓解或加重可联合免疫抑制剂。保护心肌等对症支持治疗,一定请心内科会诊协助处理。
2018-11-22
查看更多王伟(主治医师)
还可以查心电图,心肌酶谱,肌钙蛋白,BNP等。目前需要停用PD1,使用激素治疗。卧床休息,营养心肌,如果伴有危及生命的心率失常还需要装临时起搏器,建议心内科协助诊治。
2018-11-22
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2018-11-24
立刻收听张洋医生 肿瘤内科 主治医师
目前需要停用免疫治疗,治疗首选激素,具体还需要请心内科大夫看一下,其他检查比如心电图 心功能 心肌酶 肌钙蛋白 BNP ,一定注意卧床休息!
2018-11-24
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