当前位置: 首页医生问答正文
Nmbdsb 已回答
病人肺腺癌四期患者,目前打了pd1第六针,在打之前ct提示病情pr,打完第六针后近几天晚上睡觉在四五点的时候会感觉气不够用,要坐起来,并且伴随着咳嗽,想请问一下这种情况怎么处理?
#PD-1
9条回答
  • 张晓东-主治医生

    晚期肺癌,免疫治疗后,胸闷、气短伴咳嗽,原因考虑为免疫性肺炎可能,2级不良事件。治疗上1.吸氧,氨溴索止咳化痰,抗生素抗炎治疗。同时给予喘定平喘,解痉治疗,密切监测血氧饱和度变化。2.激素治疗,地塞米松或甲强龙等抑制免疫反应,减轻肺部炎症,改善胸闷气短等不适。头一周口服强的松,症状未消退,开始强的松0.5mg/kg治疗。3.暂时停止PD-1治疗,4周后CT检查肺部炎症情况,考虑是否恢复免疫治疗。

    2018-12-05

    查看更多
  • 任伟东

    排除心脏病和哮喘等基础病 的话,建议做胸部CT警惕免疫介导的肺炎可能,

    2018-12-05

    查看更多
  • 季硕超

    治疗效果不错,出现了副作用,根据描述很可能是免疫相关性肺炎,建议完善胸部CT综合评估,另外完善心电图,心脏彩超,BNP,心功能三项,血常规,CRP、PCT等指标,排除心脏疾病以及感染。若考虑免疫相关性肺炎,立即住院处理,除了吸氧等对症处理,需要激素治疗,具体剂量请当地专家参照指南制定即可。

    2018-12-05

    查看更多
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 166"

    2018-12-05

    立刻收听
  • 陈明

    说明可能是免疫治疗的副作用,建议配合止咳化痰,加强观察即可!

    2018-12-06

    查看更多
  • 王伟(主治医师)

    可能是免疫副作用,做个CT评估病情,同时止咳,祛痰治疗。必要时使用激素及抗生素。

    2018-12-07

    查看更多
  • 肖春晖

    考虑可能肺部有问题 建议做个肺部CT

    2018-12-07

    查看更多
  • 刘纪涛

    查一下胸部CT、心脏彩超、心电图、心肌酶、利钠肽(BNP)评估心肺功能。

    2018-12-07

    查看更多
  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    这种情况需要做一下肺部CT,及排除心脏问题 BNP 心电图

    2018-12-07

    查看更多
点击查看全部回答
推荐商城
最新抗癌笔记
top3

新年打卡

2024年02月17日
top4

好久没来

2024年02月17日
top5

CR

2024年02月01日
top6

七周年纪念!

2024年01月25日
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: