陈明

在肿瘤周围有点间质性病变，目前来说应该还是比较轻微的，如果没有发热和呼吸困难，观察即可！可继续免疫治疗！如果有症状时候可以考虑激素冲击治疗！

季硕超

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张晓东-主治医生

原发灶病因未明的转移性腺癌，TMB较高，免疫治疗后肿瘤明显缩小，提示o药治疗有效。但从CT上看右肺近胸膜处可见片状模糊阴影，1.倾向于间质性炎症，应该与o药治疗有关。如果肺部无症状或症状轻微，考虑为1级肺炎，通常禁药2-4周，并密切随访，仍无明显变化，可以继续原o药使用。2.肺部感染，可能性不是很大，但是有这种可能性，尤其血象较高，咳脓痰极为明显，痰培养发现阳性细菌，此时需要抗感染镇咳化痰治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

从影响来看，有一些炎性表现，不过不是很严重，可以继续目前治疗，如果有憋气症状，需要及时行胸部影像检查

刘纪涛

O药治疗后肺部CT目前倾向于间质性炎症，应该与 o 药治疗有关；结合血常规、C反应蛋白、降钙素原除外肺部感染，如果临床无症状或症状轻微，可密切随访，继续原 o 药治疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前看免疫治疗有效，建议继续目前治疗