张晓东-主治医生
小细胞神经内分泌癌化疗及免疫治疗后，胸片提示肺炎，以前没有发现，要高度怀疑免疫相关性肺炎，从时间节点上比较吻合，胸片上看未见间质性改变，和O药有关，但是不知道肺炎的严重程度，估计是二级以下，可以继续免疫治疗，并给予头孢类抗生素抗感染镇咳化痰治疗，1周后不见缓解，可以考虑类固醇激素使用，如泼尼松0.5mg/kg/d。彻底区分肺炎类型可以CT及血常规检查鉴别开。
2018-12-31
查看更多季硕超
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2018-12-31
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2018-12-31
立刻收听
陈明
要区分是感染性肺炎还是免疫性肺炎，建议进一步CT检查，免疫性肺炎多以间质改变为主！如果是感染性的，建议先抗感染！
2019-01-01
查看更多方凯彬
可以查胸部CT看看
2019-01-01
查看更多刘纪涛
肺部CT提示间质性肺改变，另常血常规、C反应蛋白、降钙素原炎症指标除外感染。
2019-01-02
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肖春晖
建议复查胸部CT
2019-01-02
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
可以先应用抗生素治疗，再复查胸部CT
2019-01-02
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