张晓东-主治医生

尿路上皮癌术后肝肺转移，如果要行PD-1治疗，需要检测项目:1.血常规,肝肾功能,心肌酶谱，凝血功能及甲功六项。2.心电图。3.心脏彩超。4.PD-L1,TMB表达及MSI状态，肿瘤浸润性淋巴细胞情况，肿瘤炎性指标GEP。5.耐药基因,如MDM2,STK11等表达。o药和k药都可以，均属于PD-1单抗，作用原理相同，疗效差不多。从往常使用病例情况看，K药似乎相对好一点。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可以完善免疫指标检测，阳性结果，有效率更高！

肖春晖

建议化疗联合PD1

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

检测 PDL1 TMB MSI 阳性率高，有效率越高，o药 k药都可以，应用之前 血常规 肝肾功能 电解质 心肌酶

刘纪涛

检测PD-L1、 TMB 、 MSI评估免疫治疗获益性。