张晓东-主治医生

肝癌肝内广泛转移，口服乐伐替尼治疗后，对比治疗前后CT，发现肿瘤大小确实无明显改变，而且轻度强化，大量更低密度灶。高度怀疑是乐伐替尼治疗后肿瘤大片坏死所致，靶向药物非常敏感，疗效非常好。可以补做增强MRI和肿瘤标志物，进一步了解肿瘤变化。如果肿瘤强化不明显，信号很低，极有可能是大片液化坏死。目前肝功能正常，肝损不明显，副反应不重，乐伐替尼还是可以继续应用的。

季硕超

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云杉坪

液化坏死，继续目前方案治疗。