季硕超

咳嗽咳痰明显，建议继续祛痰。建议胸部CT，明确有无免疫相关性肺炎。若提示免疫相关性肺炎，根据分级程度确定是否暂停用药以及是否上激素。保持口腔清洁卫生，漱口水漱口，避免刺激性食物。目前副作用，可暂行对症治疗，若不缓解或加重，尽早就诊。

张晓东-主治医生

肝癌K药+乐伐替尼治疗后，手足反应已控制，咳嗽咳痰原因：1.免疫治疗期间，免疫功能低下继发细菌感染，可以痰培养+药敏检测。2.两针K药，也有免疫性肺炎可能，建议CT检查协助。3.肺转移继发感染。所以首先肺CT检查明确原因，不过个人认为第一种可能性最大。治疗上常规清热解毒止咳化痰处理，日达仙增强免疫治疗，如有阳性细菌，可以增加抗生素抗感染。免疫治疗肺炎，给予激素治疗。根据具体情况再定K药是否应用。

云杉坪

做胸部CT看看，若并发免疫性肺炎，建议激素治疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可以复查胸片和炎性指标评估是否有炎症，如果有肺炎建议抗感染治疗！