张晓东-主治医生
乳腺癌脑转移手术后切除后,从病理报告上看,肿瘤位于小脑,分子类型为ER弱阳性,PR阴性,HER2阳性。目前海马区又有一新发转移灶,提示颅内肿瘤在进展,但是颅外病情稳定。下一步治疗,建议继续抗HER2治疗,如曲妥珠单抗或吡咯替尼+卡培他滨,并联合脑转移灶SRS治疗。条件许可的话,也可以联合T-DM1,更好增强疗效,控制肿瘤发展。关于PD-1治疗,从免疫组化上看,似乎获益不太明显,不大推荐。
2019-02-07
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