张晓东-主治医生

肿瘤扩散后使用乐伐替尼+PD-1疗效较好的话，还可以继续应用。至于胸腺五肽和核糖核酸都属于免疫调节剂，可以提高T淋巴细胞活性，增强免疫功能的，倒不会影响乐伐和PD-1疗效，反而增强PD-1效果，只不过PD-1使用当天尽量不要用就行了，减少副反应，如免疫性发热等，其他时间还是推荐使用的。

季硕超

后两种属于辅助用药，类似于做饭用的味精，添加后口味儿不错，营养并没有得到实质性增加，加多了，反而有害。目前乐伐➕Ｋ的抗肿瘤方案是非常好的，药物用多了，反而加重身体负担。如果经济允许，个人意愿比较强烈，可以考虑使用。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

建议继续PD-1联合乐伐替尼治疗，后两者药用不用都行，倒不是会影响疗效，而是作用不大。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

没有影响的，可以应用，辅助作用

陈明

这两个辅助药本身就没什么用，不建议用，可能影响疗效！