张晓东-主治医生

胸腺癌术后经放化疗后肺转移，免疫治疗后肺转移消失，后MRI和PET-CT检查提示复发转移，考虑到以前K药疗效较好，还可以K药+化疗的。下次评估疗效，经济条件许可的话，可以再次PET-CT检查，便于疗效对比。如经济条件不允许，可以增强CT检查，评估疗效。肝胃韧带区高代谢淋巴结，对比以前的片子，变化不显著，暂时倾向于炎症可能，从胸腺癌生物学特性和转移模式上看，不考虑淋巴结转移，可以动态观察。

季硕超

一，根据既往治疗效果，可以再次化疗➕Ｋ。二，PET-CT因经济因素，不作为评价疗效的常规推荐；可以增强CT定期评估，也可以MR，对软组织，MR清晰一些。

陈明

不做PET，建议CT复查评估即可，原则上不首选每次PET评估！肝胃区域暂不考虑转移，治疗后定期复查评估！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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