陈明

目前的影像学结果提示肿瘤缩小，建议可以继续原方案治疗！肺部炎性注意排除免疫性肺炎！

张晓东-主治医生

肺癌纵隔及锁骨上淋巴结转移，浆膜腔积液，经恩度联合培美+铂类化疗维持治疗后耐药，肺转移，经白紫+洛铂联合K药治疗后，CT检查发现肺转移灶明显缩小，提示免疫联合化疗疗效较好，可继续原方案治疗，但肺部感染明显，较前增多，首先考虑阻塞性肺炎，其次免疫性肺炎可能。处置上先痰热清或沐舒坦止咳化痰，必要时加激素抗炎，减轻肺部炎症。如感染灶在增大，建议加用抗生素，适当延长K药联合治疗时间，必要时局部淋巴结放疗。

季硕超

一，根据CT提示，目前治疗方案有效，可以继续目前方案，注意副反应，洛铂骨髓抑制太重。二，目前考虑感染可能性大，可以给予对症祛痰，止咳，平喘，必要时留痰培养，指导抗感染治疗；根据目前免疫治疗使用时间，要排除免疫相关性肺炎，建议主管医生面诊，结合病史及症状明确。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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刘纪涛

CT复查来看治疗有效，可继续现有方案；右肺炎症、轻微咳嗽，建议结合血常规、降钙素原、C反应蛋白来综合评估是否存在感染；免疫治疗期间也应注意免疫性肺炎的发生。

方凯彬

目前提示治疗可能有效，可以抽血看看炎症指标

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

复查结果提示有效，继续目前方案治疗，做一下痰培养，必要时应用抗生素