张晓东-主治医生

肝癌肺骨转移，乐伐、介入及PD-1治疗后，血液检查发现降钙素原极高，排除感染后，既有可能是与自身免疫激活有关，根据用药情况，应该与PD-1有关。建议给予激素处理。可以口服泼尼松片，抑制免疫副反应，PCT应该能降下来。PD-1治疗方面建议缓用，PCT越高，预示副反应可能越来越明显。待PCT低水平状态使用，较为安全。

季硕超

一，PCT，CRP一般与炎症有关系，若明确已排除感染，考虑无菌性炎症，但是PD1刚刚使用一次，理论上不会出现严重副反应，建议请风湿免疫科专家会诊，排除免疫系统问题。二，若提示免疫系统疾病，暂停PD1，并给予治疗；若倾向副作用，考虑患者仅仅指标异常，无明显症状，可以暂观察，激素的使用需要慎重考虑。

陈明

如果能够排除肺部，胆道和泌尿系等常见部位感染的话，那么考虑可能是免疫反应导致PCT升高，那么不影响继续用药！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

全身检查，如无明显感染灶，继续目前治疗方案

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

排除感染的情况下考虑是无菌性的炎症。继续目前治疗就可以。