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父亲肺鳞癌四期 已回答
爸肺鳞癌四期免疫检测阴性基因检测Kras突变无靶向药,一线吉西顺铂引起阻塞性肺炎发烧,二线恩度长春瑞滨进展,三线多西他赛安罗替尼进展又阻塞性肺炎发烧。医生告知无药可用回家,只能盲试PD1,家庭可承担国产PD1。回家后吃了半个月中药调理,人各方面体感明显好转,是否中药起效?这两天发现第一口痰里有黑色浓液,像是把肺里的脏东西咳出来了,还带有些红色血丝,目前纠结是否要去盲试PD1?还是中药继续保守治疗?
#PD-1
7条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 176"

    2019-04-02

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  • 张晓东-主治医生

    晚期肺鳞癌KRAS突变,治疗后多次出现阻塞性肺炎,可能与肿瘤压迫支气管,继发肺部感染有关。下一步处置,盲试PD-1不太合适,有效率偏低,最好联合化疗,提高疗效。其次,根据最新研究进展,阿帕替尼联合替吉奥有效率较高,可达50%,可以考虑用。此外,阿法替尼有适应症,推荐用。中药扶正祛邪,确实能调节身体状况,可能有效。整体上看,推荐PD-1+白紫+卡铂化疗或联合阿帕替尼,其次,阿帕+替吉奥,并同步中药。

    2019-04-02

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2019-04-03

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  • 陈明

    既然目前重要治疗有效,建议可以继续重要调理,同时配合是pd-1免疫治疗!

    2019-04-03

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  • 刘纪涛

    目前暂可先中药调理身体,一般状况好转,可以考虑O药。

    2019-04-03

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  • 肖春晖

    可以考虑化疗联合PD1。

    2019-04-04

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    盲试不建议,可以检测一下 PDL1 阳性率高可以考虑应用PD1

    2019-04-04

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