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蒙面斗士 已回答
病人男,71岁。胸腺瘤b2,重症肌无力。开胸手术一个月了。目前恢复情况良好,除了偶尔几声咳嗽,其他情况正常。目前溴吡斯的明一天4次,每次一粒。没吃其他药。手术医生建议化疗4个流程。我在网上看了很多病友经验,都说胸腺瘤对化疗不敏感,放疗会比较好。现在比较迷茫。第一,想听听各位医生的建议;第二想咨询一下活检病理报告结果怎么样,病情是否严重?谢谢!
#胸腺癌
8条回答
  • 肖春晖

    肿瘤比较大,这种情况,确实要补充术后放疗,。化疗对胸腺瘤不敏感。放疗才是最优先的。

    2019-04-05

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  • 胡旭东 山东省肿瘤医院主任医师

    下载客户端即可收听 56"

    2019-04-05

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  • 季硕超

    一,术后病理提示包膜完整,但是术野见侵及心包和静脉,建议给予术后放疗。二,化疗只是相对不敏感,但是目前可以考虑放疗后,酌情给予化疗。三,患者年龄较大,尽量以副反应小的方案为主,以提高生活质量,减轻痛苦为主要原则。

    2019-04-05

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  • 张晓东-主治医生

    胸腺瘤B2期术后,从病理上看,肿瘤体积较大,负荷较高,包膜是完整的,心包前脂肪没有侵犯,但是术中发现心包及大静脉受侵可能。分期定为IIA期,基于临床高级别证据,这种情况一般是术后放疗即可,放疗剂量50-60Gy,可明显降低局部复发率,提高局控率,让生存获益。化疗有效率不是很高,暂时不推荐。其次,基因检测有无EGFR、HER2等高频基因突变,必要时加用靶向治疗。从病理上看,预后较好,复发可能性不大。

    2019-04-05

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  • 云杉坪

    建议术后放疗,化疗不敏感。

    2019-04-05

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 170"

    2019-04-05

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  • 陈明

    化疗意义一般,建议配合术后辅助放疗!

    2019-04-06

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  • 刘纪涛

    术后放疗的确比化疗控制率高。

    2019-04-06

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