张晓东-主治医生

三阴性乳腺癌术后肺及骨转移，经多次化疗后出现胸腔积液，后用胸腔引流及PD-1+艾坦，也没问题，目前咳嗽、失眠，偶发热，属于免疫治疗后正常反应，但要警惕免疫性肺炎以及肺部感染可能。处置上建议胸片、CT检查，以及痰细菌培养+药敏检测，寻找敏感抗生素。治疗上，如果血象非常高，可短期给予头孢及止咳等对症处理，但血象不高的话，建议不要用，以免影响拓益疗效，必要时给予可激素处理。另外日达仙、丙球增强免疫治疗。

季硕超

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陈明

目前来说，病情比较复发，具体处理细节建议还是按就诊医院医生来！

刘纪涛

咳嗽失眠，开的有抗生素及止咳化痰药物，可以应用三天观察疗效；另外还要结合胸部CT、血常规、C反应蛋白、降钙素原炎症指标以便指导用药。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况 建议化疗联合PD1。