季硕超
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2019-04-13
立刻收听张晓东-主治医生
贲门癌患者,考虑到其高龄,体质状态一般,无法耐受高强度治疗,可替吉奥单药化疗,但疗效可能一般,建议联合奥沙利铂化疗,提高疗效,副作用也不大,比较安全。其次,根据经验,贲门癌常见HER2表达,建议基因检测,同时检测PD-L1及TMB表达。如HER2阳性表达,可以联合赫赛丁或拉帕替尼治疗。如PD-L1或TMB高表达,也可以PD-1单抗治疗。如全阴性,推荐阿帕替尼靶向治疗,如副反应尚可,联合替吉奥增效。
2019-04-13
查看更多刘宁
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2019-04-14
立刻收听陈明
建议可考虑阿帕替尼这类抗血管生成靶向药玉联合化疗有效率更高!如果有MSI-H或TMB高或PDL-1高表达,联合PD-1免疫治疗,有效率更高!
2019-04-14
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-04-14
立刻收听