张晓东-主治医生

从病史及检查资料上看，恶性黑色素瘤全身广泛转移，诊断应该是成立的。目前病情的确较重。一般来说，免疫治疗效果还是很不错的，如果经济条件许可，免疫治疗还是有效的。如果再用，PD-1仍然有意义，若能联合CTLA-4单抗伊匹木单抗，效果更好。此外，经济确实无法跟上的话，鉴于初治，目前一般情况尚可，也可以考虑入组免疫治疗临床试验，既能解决经济问题，疗效上也有保证，不用放弃。

刘宁

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季硕超

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