季硕超

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张晓东-主治医生

肾盂尿路上皮癌肺及淋巴结转移，免疫治疗联合化疗后，从PET-CT上看，肾盂原发灶代谢未见增高，疗效较好，而多发淋巴结仍有活性，疗效一般。总体来说，不算CR，可认为大PR。后续治疗可以K药+培美维持，单用K药也可，估计疗效不如前者。联合放疗的话，不能广泛去做，鉴于双颈部淋巴结SUV值最高，可选择性照射颈部及锁骨上淋巴结，联合K药，利用放射免疫作用，疗效大大提高，主要影响还是骨髓抑制和肝肾损伤。

肖春晖

这个只能算部分缓解 可以继续K药维持或者K药联合培美曲塞，相对副作用小，并可以针对有活性淋巴结放疗，。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

算PR，一般很难达到完全缓解！后续建议去掉顺铂！