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绿茶棉花糖 已回答
我爸今天pet-ct结果 2018年9月因肝部肿瘤(137mm×100mm)门静脉癌栓,并肺部转移,进行了射频消融粒子植入手术,术后半个月服用乐伐+pd1 两个月甲胎蛋白正常至今(2.68)一月份因蛋白尿副作用停乐伐,单O药至今。想问目前这个结果怎么办?这个报告没写原发病灶还有多大,是否还有癌栓,为什么?下一步治疗怎么办?
#肝癌
7条回答
  • 李广欣

    治疗效果整体来看还是很不错的。肝内代谢增高的区域考虑还有肿瘤残留,对于这个区域,您可以考虑行放射治疗。

    2019-04-23

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 84"

    2019-04-23

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  • 张晓东-主治医生

    肝癌门脉癌栓形成伴肺转移,射频消融及乐伐+PD-1治疗后,从影像检查及AFP水平上看,疗效较好,病情控制尚可。如因蛋白尿副作用明显,乐伐是可以考虑停用的。从现有PET-CT上看,肝癌消融术后肿瘤仍然有活性,但肝内无明显复发灶,肺转移控制尚可。所以,治疗上乐伐替尼可以缓一缓,继续PD-1单药治疗,同时对手术区残留病灶SBRT立体定向放疗,协同PD-1,增强疗效尤为显著。另外,癌栓问题,可以介入处理。

    2019-04-23

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  • 刘宁

    下载客户端即可收听 46"

    2019-04-23

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  • 陈明

    目前来说疗效应该还不错。下一步继续o药,可考虑复测尿蛋白,如果不超过2 + ,可以继续用药!

    2019-04-23

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 138"

    2019-04-24

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  • 肖春晖

    目前坎效果不错,继续乐伐替尼 联合PD1治疗。

    2019-04-24

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