季硕超

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张晓东-主治医生

宫颈癌复发转移，TMB低表达，STK11突变，经PD-1+白紫化疗后，疼痛较前加重，SCC忽高忽低。总体来说，免疫联合化疗应该是起效了，建议补做PET-CT评估肿瘤复发转移灶活性。疼痛原因可能与免疫性炎症有关，可肛塞吲哚美辛栓，口服泼尼松片，减轻免疫炎症。其次，骨转移灶放疗，唑来膦酸抗骨转移，抑制破骨细胞活性。PD-1一般要2-3个月发挥作用，鉴于目前情况，推荐PD-1继用，但最好是联合阿帕或贝伐

刘宁

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陈明

目前建议继续PD-1联合化疗，复查影像学评估疗效决定以后的治疗方案！骨转移疼痛可配合放疗。STK11突变，有爆发性进展，但是并不是百分之百的。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况 建议继续目前方案治疗。