张晓东-主治医生

从检查结果上看，乳腺浸润性导管癌并腋窝淋巴结转移(T2N3M0,IIIC期)，Luminal A型。治疗上不建议直接手术切除，推荐行新辅助化疗2-4疗程，疗效较好的方案有CAF、TAC或EC-T等，待化疗结束后重新评估肿瘤大小，根治性切除。手术结束后再放化疗，序贯内分泌治疗。PD-1治疗方面，此类肿瘤一般疗效不佳，主要是PD-L1及TMB表达较大，不敏感。但推荐帕博西林+来曲唑或氟维司群，疗效较好

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 178"

季硕超

下载客户端即可收听 180"

陈明

建议行放化疗后内分泌治疗！化疗可考虑ACT方案。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

需要检查FISH如果阳性，下一步建议行化疗 放疗，及曲妥珠单抗靶向治疗，化疗后应用内分泌药物

肖春晖

术后补充放化疗内分泌治疗，如果her2阳性，要使用靶向药。