徐海鹏

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张晓东-主治医生

左肺癌多发淋巴结及双肺、脑转移，从影像检查上看，K药联合培美+顺铂化疗后，原发灶及转移灶均一致性缩小，总体疗效评价为部分缓解，至于可疑骨转移方面，可补查骨扫描或MRI检查，当前方案可以继续使用，如确定有骨转移，疼痛明显的话，还可联合局部放疗，抑制破骨细胞活动。鼻窦炎为慢性炎症，症状不明显的话，可不用口服消炎药。头蒙可能脑水肿有关，适当甘露醇脱水减压处理，如脑部症状明显的话，可再加用放疗，提高疗效。

季硕超

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陈明

建议继续用！暂不需要抗生素消炎。

李广欣

1.建议继续目前方案不变。2.不需要吃消炎药。3.如果头颅磁共振检查没有脑转移，不要做脑部放疗。4.进一步明确是不是确定有骨转移，如果有，建议做放疗控制转移病灶。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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