张晓东-主治医生
晚期宫颈癌复发后经白紫联合PD-1治疗,现为末次治疗后一月,经检查出现了肺炎和肾损伤,这种情况首先还是要考虑与PD-1有关,但不排除联合治疗后免疫功能低下继发肺部细菌感染,以及化疗药导致肾损伤。处置上最好是再查一下肺部CT,以及完善一下肾损伤具体情况。治疗上可以给予泼尼松或强的松片,抑制免疫治疗副反应,减轻局部炎症。若疗效不佳,可改为静脉点滴甲强龙或地塞米松,同时中成药抗肿瘤,及日达仙增强免疫。
2019-05-19
查看更多季硕超
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2019-05-19
立刻收听陈明
有可能是免疫系统副作用,但是诊断比较困难,一般主要靠排他性诊断,除非肺部影像学特征非常明确,免疫性肺炎多以肺部间质性改变为主,激素治疗常常有效。
2019-05-19
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-05-19
立刻收听肖春晖
考虑PD1副作用可能性大 建议要激素冲剂。
2019-05-20
查看更多刘宁
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2019-05-21
立刻收听张洋医生 肿瘤内科 主治医师
有可能是免疫治疗副作用,需要用激素治疗,
2019-05-21
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