张晓东-主治医生

从化验结果上看，首先考虑甲亢。由于既往有PD-1治疗病史，具体原因应该与K药有关，治疗上可以口服他巴唑或丙基硫氧嘧啶，并联合泼尼松或强的松片，抑制甲状腺素释放，减轻免疫副反应。必要时再请内分泌科会诊，协助治疗。目前肿瘤标志物下降明显，肿瘤活性在下降，提示K药疗效还是挺好的。如果甲亢方面症状不重，K药可以继续应用，不需停。但是如果症状较典型的话，建议先缓一缓，待甲亢好转后再用，这样较为安全。

陈明

目前药物免疫相关甲亢，建议内分泌科会诊治疗，必要时激素治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

考虑PD1 引起的甲亢，建议内分泌科进一步治疗。