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小佳_461 已回答
乳癌肝肺脑转,19.4.13白紫联合希罗达复查肝肺稳定,头部病灶增大和新发(从去年12月开始一直在增大,同一个位置两次伽玛刀过,医生不太愿意继续放射治疗,位置不好手术做完会瘫),有糖尿病史,白紫和希罗达副作用严重没继续用,听说tdm1能入脑就尝试了一次,打完有20天,PD1打了4个月,现在肝上几处病灶对比一个月前又大起来了,不知道接下来该怎么办,要不要再试试还是换其他方案?化疗还有什么方案可用?
#乳腺癌
5条回答
  • 季硕超

    下载客户端即可收听 162"

    2019-05-26

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  • 陈明

    接下来建议还是建议尝试二线化疗。

    2019-05-26

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  • 张晓东-主治医生

    乳腺癌肝肺脑转移,综合治疗后脑转移仍然在进展,既往用过伽马刀,TD-M1治疗后肝转移也在进展。下一步处置:1.考虑到患者为受体阳性晚期乳腺癌,复测HER2低表达,而且极有可能已绝经,根据现有研究进展,推荐CDK4/6抑制剂哌柏西利+来曲唑或氟维司群,抑制肿瘤进展。2.鉴于肿瘤已对多种药物耐药,根据当前研究进展,HDAC抑制剂西达本胺可能为一较好选择,可诱导肿瘤细胞凋亡,联合依西美坦疗效较好,推荐用

    2019-05-26

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  • 肖春晖

    这种情况换方案化疗。

    2019-05-28

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 174"

    2019-05-28

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