季硕超

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张晓东-主治医生

肝癌仑伐替尼和来那度胺联合治疗后出现肝损，AFP下降明显，提示联合治疗有效。但没有提供具体肝损情况，最好完善一下，极可能是轻度的，所以加强护肝后肝损问题不大。目前体重70kg，12mg乐伐替尼，用量还算正常，可不用减量。关于下一步处置问题，首先要明确影像检查结果，肿瘤大小及数目等有没有变化，有无新发病灶要排除，疗效评价上预估计是相对稳定的，乐伐+来那可以继用，并配合槐耳颗粒或甲基斑蝥片，提高疗效。

陈明

继续足量吃，然后复查影像学评估疗效，配合护肝治疗！

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

使用保肝药的前提下继续目前治疗，进展您行全面检查，明确有无肿瘤病灶，如果有，做局部治疗。另外，可考虑现有基础上加入pd1抑制剂。

肖春晖

建议护肝治疗，可以暂停来那度胺。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

配合保肝治疗，