张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

从检查结果上看，肿瘤标志物及甲功正常，肠系膜结节及腹膜后淋巴结肿大，数量较前增多，吻合口壁略增厚，结合既往用药病史，若患者一般状态较好，高度提示肿瘤假性进展，暂不考虑肿瘤复发可能，以防万一，可以加做肠镜排除吻合口复发可能，总体来说，比较支持免疫性炎症所致局部粘膜增厚。K药应该还可以继续用，必要时化疗方案加以调整，或再联合贝伐单抗，提高系统疗效。

李广欣

淋巴结的增大，不一定是疾病进展，不能说明拓益无效，建议您继续目前方案治疗。

季硕超

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陈明

，目前来说病情进展，提示目前治疗方案无效。可考虑二线化疗联合K药免疫治疗！

肖春晖

病情进展，建议换药治疗。