张晓东-主治医生
肝内胆管细胞癌肝内、腹膜及腹腔淋巴结转移,介入术后腹胀明显,胃肠减压后仍然有呕吐,这种情况首先肯定要怀疑幽门梗阻,其次肠梗阻可能。处置上:1.复查腹部立卧位平片明确梗阻部位,全腹部增强CT明确有无腹腔转移灶压迫胃幽门,必要时胃镜检查。2.治疗上给予乳果糖或蓖麻油、大承气汤中药通便,甘油灌肠,必要时腹腔热疗,促进肠蠕动。3.考虑到介入治疗后时间较短,胃肠粘膜水肿明显,可以小剂量地米及奥曲肽治疗。
2019-06-04
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2019-06-04
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2019-06-05
立刻收听云杉坪
做腹部平片,看看有没有梗阻,若没有跟梗阻,可以口服乳果糖,芝麻油通便,若有梗阻的话,禁食禁水,继续胃肠减压,肠外营养。
2019-06-05
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目前建议完善胃镜和上腹部磁共振明确可能的原因,根据具体结果知道治疗。
2019-06-05
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这种情况 考虑可能有肠梗阻。
2019-06-06
查看更多张洋医生 肿瘤内科 主治医师
需要检查立位腹平片,排除是否梗阻
2019-06-06
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