陈明

考虑可能存在免疫性甲状腺炎以及心肌炎可能，目前建议可以针对甲亢治疗，口服辅酶Q10护心，同时泼尼松减轻免疫性反应！

张晓东-主治医生

从提供资料上看，肝癌PD-1联合乐伐+来那度胺治疗后。从化验结果上看，有甲亢及心肌损伤可能，结合用药情况，应考虑免疫治疗副反应。目前一般状态较好，主要是偶尔心慌及饥饿感明显，处理上可以口服小剂量泼尼松或强的松片，减轻免疫治疗副反应，同时加服辅酶Q10，静脉点滴环磷酰苷营养心肌，甲亢方面暂时可不予处理，必要时暂停PD-1。另外可请心内科及内分泌科会诊，协助治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

考虑可能甲亢及心脏功能损坏，建议内分泌科及 心内科会诊