张晓东-主治医生

复发主要原因还是基于肿瘤微血管侵犯所致，下一步处置上:1.联合抗血管药，由于低剂量乐伐心脏毒性明显，不大推荐用，建议改用多吉美，相对来说，安全性要高一些，其次，国产阿帕替尼也是可以作为备选的。一旦多吉美耐药，乐伐仍然有效。2.也可考虑PD-1或SBRT治疗，联合载药微球栓塞，有较好的协同作用，从已有的研究进展上看，能够明显阻止肿瘤进展。3.配合中药槐耳颗粒，改善肿瘤微环境，控制其发展速度，延长生存

季硕超

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陈明

建议继续吃乐伐替尼。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

乐伐替尼更好

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

建议继续乐伐替尼