张晓东-主治医生

从提供资料上看，宫颈癌晚期颈淋巴结转移化疗及PD-1治疗后，颈淋巴结胀痛，可能是一种免疫反应，淋巴细胞激活杀伤肿瘤细胞的过程，后期没变小，但不能就此来判断是超进展，还需通过患者一般状态、影像学检查及肿瘤基线等综合判断。下一步处置上，还是建议继续PD-1单抗免疫治疗，并联合局部淋巴结放射治疗，释放更多的新抗原，产生放射免疫效应，疗效会大大增加。或者阿帕替尼+恒瑞PD-1单抗联合治疗，疗效也是很好的。

陈明

目前来看，不考虑爆发性进展，跟药物作用有关，建议继续用药，定期复查评估疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

单纯一次，超进展可能性不大，建议继续目前方案