张晓东-主治医生

患者肝癌仑伐替尼+来那度胺+PD-1联合治疗，该方案是一个辛兴方案，从现有研究结果上看，有效率较高，但循证依据不高。现在血小板中度抑制，应该与药物毒副作用有关，尤其仑伐替尼和来那度胺，但不用停用相关药物，皮下注射特比澳+口服复方皂矾丸、咖啡因的同时，继续联合治疗，阻止肿瘤进展，延长生存期。如脾亢明显的话，还需介入栓塞治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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李广欣

1.血小板降低，跟使用来那度胺有关。2.目前的血小板水平是安全的，可以暂时不减来那度胺，如果血小板继续降低到30以下，再减来那度胺也可以。

谢晋平

血小板中度抑制，跟仑伐替尼与来那度胺有关。不用停药。可监测凝血功能。同时打白介素11，特比澳，红皮花生衣煮水、利可君升白片、血宁糖浆、血美安胶囊、艾曲波帕等升血小板治疗。

陈明

建议乐伐替尼减量！

肖春晖

这种情况 确实要减量 怕出血风险