季硕超

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张晓东-主治医生

这是一例复诊患者，肝癌腹腔大量积液持续引流后，已行生物反应调节剂及利尿治疗，从描述上看，似乎效果还可以。目前主要是呕吐厉害，可能原因:1.腹腔粘连致肠道不全性梗阻。2.药源性作用致吐。3.反复利尿致水盐电解质紊乱，如低钠低钾等。所以，有必要完善腹部立卧位平片，生化检查等。肝功能确实偏高，可能与肿瘤活动有关，除了上述药外，建议联合联苯双酯滴丸或双环醇。营养液方面，可考虑纽副泰，既可抗肿瘤又可补充热卡

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议不要直接停利尿剂，应该缓慢减量！

云杉坪

目前白蛋白低，可以输注人血白蛋白，白蛋白基本正常后腹水会少些，白蛋白短暂提起来后，靠口服营养液加强营养，可以营养科医生看看，种类比较多，可以找到合适口味的。同时继续保肝药物治疗。