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蒙面斗士 已回答
时隔六个月复查,以下是头颈部核磁共振和胸部ct报告,核磁显示淋巴结部分缩小,但是病灶跟五个月前大小基本没变化。肺部ct也是大小基本没变。我现在用o要从18年4月单药o药到现在了,前半年肿瘤快速消退。现在消退的不明显了。而且o药副作用从之前的皮疹腹泻胃部恶心反酸又增加了甲减。因为经济原因目前o药四周一次。,想问下下一步如何治疗。放疗后有过舌动脉破裂大出血做了栓塞至今口腔病灶用力咳嗽仍会偶尔出血
#PD-1
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者扁桃体癌术后放疗后复发栓塞及免疫治疗后。目前右侧鼻咽部及左侧口咽部复发灶、肺转移灶基本无明显变化,总体来说病情比较稳定,但免疫治疗副反应较重,下一步处置上可暂停O药,进行对症处理,如护胃止吐,补充甲状腺素,最好联合激素,如泼尼松,抑制免疫性炎症降低毒副反应,从而增加耐受力。近来还有少量口腔出血,安罗、阿帕等药不适合,可以白紫+铂类化疗3-4疗程,利用O药后遗效应,应该可以提高疗效

    2019-11-29

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 162"

    2019-11-29

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 174"

    2019-11-30

    立刻收听
  • 云杉坪

    停o药,用白紫+铂类化疗。

    2019-11-30

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  • 陈明

    建议O要联合替吉奥化疗。

    2019-11-30

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