季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者乳腺导管内癌保乳术后，合并纤维瘤，未行放疗。术后病理提示切缘及淋巴结均阴性。分子检测为ER、PR阳性，HER2可疑阳性，需FISH检测。目前有溢液，可能与残留癌细胞、正常导管细胞分泌有关，是否为肿瘤所致还不一定。正常情况下，保乳患者多数都要放疗处理的。下一步处置上建议还是放疗干预，降低肿瘤复发，并口服内分泌药，提高远期生存率。其次，定期乳腺MRI或内镜检查，如真性复发，需二次手术

云杉坪

现在建议放疗及内分泌治疗，定期复查。

张磊 副主任医师

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陈明

建议放疗，并内分泌治疗。

肖春晖

术后补充放疗 ，及内分泌治疗