季硕超

下载客户端即可收听 179"

张晓东-主治医生

对于此类肠癌，正常处理应该是爱必妥联合XELOX、FOLFOX等方案化疗，进展后也可以交替至贝伐单抗+化疗。免疫治疗方面，目前肠癌患者首先还是要免疫组化提示微卫星高度不稳定，疗效才比较好。如基因检测有PD-L1或TMB高表达，也优选免疫治疗的。此外，根据现有MSS肠癌研究进展，瑞戈非尼+PD-1联合治疗也是可以的。具体PD-1选择上，推荐O药或K药，如经济条件受限，卡瑞利珠单抗也较好。

云杉坪

建议xelox或者folfox方案+西妥昔单抗转化治疗，转化成功后可以手术治疗的，若耐药再用贝伐。

肖春晖

爱必妥联合folfiri

陈明

对于有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高的，可考虑K药免疫治疗。KRAS野生型首选爱必妥靶向治疗联合化疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 110"

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

野生型可以考虑西妥昔单抗联合FOLFOX方案，PDL1 MS-H可以考虑免疫 k药或者o药

Dr_X

Pd1效果不一定好