季硕超

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李医

不同类型的免疫治疗药大体上分子结构是一样的，只是个别支链不同，使用其它免疫治疗药也可能会出现过敏反应，还是要慎重考虑。单用索拉非尼有效率只有30%，如果身体好，可以考虑加上化疗，例如白蛋白结合型紫杉醇，有效率可能会更高。

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期放疗后，靶向、免疫治疗中。鉴于艾瑞可既往严重过敏反应，再次使用是不提倡的。从检查结果上看，肝右后叶及肾上腺仍然有可见病灶，且射波刀治疗后，这种情况其他PD-1单抗估计风险也较高，处置上可以继续索拉非尼靶向治疗，或换用仑伐替尼，疗效会更好。具体联合治疗方面，可以局部消融治疗。如消融也有困难，可以联合溶瘤病毒，从既往研究资料看，疗效还是不错的。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

可以试试PDL-1

肖春晖

这种情况，不建议免疫治疗，可以看能否消融

Dr_X

对pd1过敏建议暂停免疫治疗，可以口服靶向药