季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者为肝内胆管癌晚期肺转移，从化验结果上看，肝功能明显受损，胆红素水平较高，肿瘤指标也很高，这些信息提示肿瘤细胞比较活跃，体内高负荷肿瘤。下一步处置上:1.加强护肝降酶退黄利胆及营养支持治疗，尽可能早期降肝功能转为正常或接近正常。2.如患者体质状态较好，建议仑伐替尼靶向治疗，同时肝动脉栓塞灌注化疗。若经济条件许可，推荐仑伐替尼或瑞戈非尼+PD-1免疫治疗，必要时肝肺病灶选择性放疗。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

考虑原发性肝癌合并甲状腺功能减退，建议补充甲状腺素，同时乐伐替尼抗血管生成靶向治疗

肖春晖

这种情况，要积极护肝治疗