季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期多次介入治疗后，肝内转移灶较前进展，腰椎有新发转移灶。肿瘤指标检测发现AFP大幅度升高，提示多吉美+介入栓塞联合效果不好，估计已耐药。目前脚肿、腹部胀痛及腹水，结合化验结果，应该与低蛋白及下腔静脉肝段狭窄有关。下一步处置上:1.适当利尿，输注蛋白及血浆等消肿，并加强护肝降酶退黄治疗。2.肝功能稍有好转或稳定后，开始仑伐+K药免疫治疗，或贝伐+泰圣奇，此外艾瑞可已获批推荐用

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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陈明

建议配合护肝治疗。