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蒙面斗士 已回答
48岁女性,十五年前宫颈癌子宫全切术后无任何治疗至今,半年前小肚疼,腰酸痛去复查,发现膀胱前壁大小约15*10mm一软组织向内压凸起,复查肿瘤指标72-4持续升高,检查鼻喉镜没事,胃肠镜有息肉已处理,排查到膀胱有问题,请问看检查结果是恶性的吗?膀胱占位是膀胱癌吗?还是宫颈癌转移?必须要手术吗?如果手术是膀胱镜手术合适还是开腹手术合适?
#膀胱癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    考虑到宫颈癌手术后时间较长,而且未行任何治疗,极有可能为Ia期宫颈癌,结合内镜、影像检查结果及肿瘤标志物表达情况,高度怀疑膀胱前壁占位为原发癌,转移来源可能性较小,但是最终判断还是以病理结果为准。从外观上看,下一步处置上建议首选膀胱镜检查,组织活检明确细胞类型,同时加做增强MRI,协助判断。如确实为膀胱癌,再实行开腹手术根治性切除,如淋巴结有转移,还需放化疗处理,若基因检测为dMMR,免疫治疗更好

    2020-03-27

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-03-27

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-03-27

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  • 季硕超

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    2020-03-27

    立刻收听
  • 陈明

    建议活检明确诊断指导治疗

    2020-03-29

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