壶腹癌倾向十二指肠，17年3月底手术后8次化疗，19年7月身-咚咚肿瘤科

海阔天空_625 已回答

壶腹癌倾向十二指肠，17年3月底手术后8次化疗，19年7月身体不适便血贫血去医院胃肠镜胶囊镜都没检查出哪出血，11月初做petct 确诊复发多处转移，基因检测突变负荷29点多，11月15号行信迪利奥沙利铂卡倍治疗，期间新冠闹的50天才用药，2月7号ct检查稳定，医生把奥沙停了，只免疫和口服，从2-4月出血控制的很好，本该4月27用药由于出血，血掉的严重又得错后，做了ct想请医生看看有没有进展

#PD-1 2020年04月30日

5条回答

季硕超

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2020-04-30
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者壶腹癌术后化疗后，全身多发转移免疫及化疗后。从最新检查结果上看，腹腔及腹膜后淋巴结多发转移，与之前对比，变化不大。目前贫血原因应该与肿瘤广泛转移，严重消耗有关，处置上可以促红素皮下注射，口服阿胶浆等，并间断输注新鲜红悬，提升血色素水平。若血红蛋白升至70，还可信迪利单抗免疫治疗，同时卡培他滨适当减量50%，巩固疗效。此外，适当配合止血药，如安洛血、云南白药胶囊等，加强营养支持治疗

2020-04-30
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-04-30
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陈明

变化不大，没有明显进展

2020-05-01
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肖春晖

目前评估稳定

2020-05-01
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