食管鳞癌晚期淋巴多发转移，不能手术。信迪利单抗单药第八针，医-咚咚肿瘤科

ku 已回答

食管鳞癌晚期淋巴多发转移，不能手术。信迪利单抗单药第八针，医学评估PR。昨日开始全身瘙痒，以前胸、后背、颈部、小臂为重。瘙痒被抓挠处会起不规则红色疹块。涂抹一次丙酸氟替卡松乳膏，只能止痒时间三小时左右。口服氯雷他定和美能片，效果不明显。求教：1、是否为pd1副作用引起的皮肤瘙痒。2、是否需要用激素治疗？3、如果需要激素治疗，请教用量用法。谢谢。

#PD-1 2020年05月06日

6条回答

张晓东-主治医生

从外观上看，局部皮疹红肿较明显，结合既往用药病史，首先诊断上还是考虑为PD-1所致，处置上结合免疫治疗相关不良反应治疗共识，建议用中效激素，如泼尼松龙、甲强龙，其副作用较小，抗炎效力可，适合于此种情况，具体剂量为2mg/kg/d，持续使用1周，局部症状应该会减轻，必要时配合短效氟替卡松或氢化可的松软膏外涂止痒，1-2周左右基本上能彻底缓解。

2020-05-06
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-05-06
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季硕超

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2020-05-06
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陈明

考虑Pd-1皮肤反应！目前可考虑激素冲击。

2020-05-07
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梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2020-05-07
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肖春晖

这种考虑PD1副作用建议考虑激素冲剂

2020-05-08
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