张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，肝转移化疗及免疫治疗后。目前腹胀厉害，可能与免疫性胃肠炎及腹水增多有关，但不排除腹盆腔及肠系膜转移等可能。结合当前临床实践及诊疗指南，建议先行腹部彩超及CT检查，如排除肠系膜及腹腔转移，免疫性肠炎及腹水增多可能性还是比较大。处置上暂缓基因检测，建议先适当利尿，输注白蛋白及血浆，必要时腹腔穿刺灌注，并地塞米松抗炎，改善胃口。其次，加强营养支持治疗，肠外为主，配合肠内营养。

梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

下载客户端即可收听 93"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

季硕超

下载客户端即可收听 179"