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周二 已回答
肝癌患者,服多吉美3年,19年12月份开始达伯舒十乐伐至今,疗效一般,现问题是PD1马上要打第十针了,口腔溃疡有一星期了,坚持用喷剂,粉剂,吃点中成药,效果不太好,能不能用抗生素,影响有多大对免疫治疗?
#肝癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-06-22

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  • 季硕超

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    2020-06-22

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  • 张晓东-主治医生

    你这种情况主要还是考虑与长时间使用仑伐替尼、多吉美等靶向药物有关,但不排除PD-1参与可能。结合当前临床实践,下一步处置上除了现有治疗外,还可以考虑普鲁卡因+地塞米松+开塞露+庆大霉素的混合液分次口服方案,疗效较好。如1-2周疼痛,仍然没法缓解,建议加服泼尼松片,可明显减轻局部炎症,尽可能推迟使用抗生素时间,以免减轻免疫疗效。

    2020-06-22

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-06-22

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  • 肖春晖

    最好不要用抗生素

    2020-06-24

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    口腔溃疡可以口服维生素b2.复方氯已定含漱液漱口,用思密达导成糊糊敷在溃疡的位置,尽量不要用抗生素,也不要用中药,可能影像免疫治疗效果

    2020-06-24

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