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諷刺VS冭濄迗眞(悠澜) 已回答
肝癌,服用乐伐替尼6个月!肺上有结节(不多,PETCT查出是良性。信迪利单抗也注射过6次!介入治疗2次!(做完后甲胎蛋白都有所下降。)分别从600多降到300多,这次挂第六次单抗前发现甲胎蛋白又增长到600多!所以在第六次免疫治疗后的一个礼拜后进行第三次介入。本来手术后体感还好,就是有点腹泻,突然今天下午胸闷,干咳,发烧38.9度。进医生初步诊断,怀疑免疫性肺炎。已经进ICU,下步怎么办?
#肝癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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    2020-06-24

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  • 季硕超

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    2020-06-24

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    2020-06-24

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌靶向、介入及免疫治疗后。从最新检查结果上看,患者胸闷,干咳及发热等不适,比较符合肺转移继发肺部感染所致,但不排除免疫性肺炎可能。结合当前临床实践,下一步处置上推荐痰培养药敏检测,甲强龙类激素抗炎治疗,减轻肺部炎症,暂时缓用抗生素,以免突然降低免疫疗效,同时配合日达仙等增强免疫治疗,经济条件许可的话,丙球是可以考虑的。如5-7天后症状不缓解,可考虑抗生素抗感染治疗。

    2020-06-25

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  • 陈明

    建议抗感染配合激素治疗

    2020-06-26

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  • 肖春晖

    激素冲剂 联合抗感染治疗

    2020-06-26

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